Ex-médico da Califórnia e outros concordam em pagar US$ 15 milhões para resolver alegações de fraude

De acordo com o Departamento de Justiça, um ex-médico de Van Nuys, diretor médico e a clínica e laboratório onde trabalharam pagarão US$ 15 milhões para resolver alegações de que apresentaram reivindicações falsas ao Medicare e Medi-Cal, receberam propinas ilegais e encaminharam eles próprios pacientes.

O DOJ anunciou na quinta-feira, 26 de dezembro, que o ex-médico, Mohammad Rasekhi de Van Nuys, e uma diretora que trabalhava para o laboratório e as clínicas, Sheila Busheri, e o laboratório e as clínicas concordaram em pagar para resolver as reclamações.

“Espera-se que os provedores que recebem fundos dos programas Medicare e Medicaid obedeçam a lei e operem com integridade”, disse o agente especial interino responsável, Eric Larson, do Departamento de Saúde e Serviços Humanos do Inspetor Geral dos EUA.

As acusações alegam que os réus “apresentaram conscientemente ou fizeram com que fossem feitas alegações falsas ao Medicare e ao Medi-Cal”.

Eles supostamente fizeram isso pagando propinas a profissionais de marketing para encaminhar pacientes para suas clínicas, pagando propinas a clínicas terceirizadas para encaminhar pacientes do Medicare e Medi-Cal para seus laboratórios e direcionando pacientes de suas clínicas para seus laboratórios para encaminhamento. auto-referência ou encaminhamento. a uma entidade com a qual um médico ou familiar tenha uma relação financeira não é permitido.

As propinas a clínicas terceirizadas por encaminharem pacientes para seus laboratórios supostamente incluíam “pagamentos de aluguel acima do mercado, serviços gratuitos e com desconto para funcionários da clínica e baixas de saldos devidos por pacientes e funcionários da clínica”.